Главная » Статьи » Мои статьи

Аденома простаты

Зачастую это заболевание называют еще доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ). Аденома простаты очень распространена среди мужчин в преклонном возрасте.

Развитие недуга начинается примерно в возрасте 40 лет. В 70 лет практически каждый представитель сильного пола страдает от этого заболевания. Причина кроется в появлении дисбаланса гормонов, уровень мужского гормона тестостерона начинает снижаться на фоне увеличения в организме количества женских гормонов. Нарушение гормонального фона и приводит к развитию аденомы простаты.

Увеличивающаяся предстательная железа сжимает мочеиспускательный канал, который она окружает, в результате нарушается нормальное мочеиспускание. Снижение оттока мочи может быть как незначительным, проявляющимся в небольшом уменьшении струи до полной невозможности помочиться. Во втором случае требуется срочная медицинская помощь. Чтобы удалить скопившуюся в мочевом пузыре жидкость больному ставят катетер, либо используют надлобковую эпицистостому, то есть отводят мочу с помощью трубки через живот.

Несмотря на развитие технологий диагностирования и лечения ДГПЖ, по-прежнему встречаются случаи, когда мужчина попадает в больницу с поздней стадией гиперплазии предстательной железы, что приводит к осложнениям. Происходит это потому, что большинство мужчин не придают значения первым симптомам и искренне полагают, что увеличение простаты – это нормальное явление в таком возрасте, и оно не нуждается в лечении.

Если не запускать свое здоровье и обращаться к врачу уже при первых симптомах ДГПЖ, то можно значительно улучшить качество своей жизни в настоящем и будущем.

Симптомы гиперплазии простаты:

- Тонкая и неактивная струя мочи,

- В завершении мочеиспускания моча стекает по каплям,

- Перерывы в мочеиспускании,

- Чтобы помочиться, требуется больше времени, позывы становятся чаще,

- Чтобы полностью опустошить мочевой пузырь, приходится напрягать мышцы живота,

- Позывы к мочеиспусканию учащаются по ночам (ноктурия),

- Все время остается ощущение, что мочевой пузырь не опустошен до конца,

- При звуках текущей воды возникает потребность к мочеиспусканию.

Заболевание прогрессирует довольно медленно. Однако со временем напряжения мочевого пузыря и мышц брюшного пресса перестает хватать для того, чтобы преодолеть давление растущей простаты и полностью опорожнить мочевой пузырь. В нем начинает застаиваться остаточная жидкость. Если ее скапливается слишком много, то чувство облегчения после мочеиспускания не наступает. Плюс ко всему появляются и другие симптомы аденомы простаты:

- Частое желание помочиться,

- Невозможность долго сдерживать мочу при возникновении потребности,

- Если имеем дело с запущенным случаем, то при мочеиспускании жидкость выделяется по каплям, при этом мочевой пузырь остается переполненным. В итоге вообще пропадает желание помочиться.

С какими осложнениями можно столкнуться при аденоме простаты?

- Из-за того, что в мочевом пузыре постоянно скапливается и застаивается моча, которая считается отличной средой для развития инфекций, появляется хронический цистит,

- Проникновение зараженной мочи в почки при рефлюксе приводит к развитию хронического пиелонефрита,

- Со временем пиелонефрит может вызвать почечную недостаточность,

- Инфекция в мочевом пузыре может привести к образованию камней,

- Еще одно осложнение аденомы – острая задержка мочи.

Выявление болезни:

- Прощупывание простаты пальцем через прямую кишку. При механическом обследовании врач-уролог может составить представление о размерах простаты, ее эластичности, а также определить, насколько у нее гладкие контуры и ровная поверхность и т. д.

- При гиперплазии анализ мочи может быть как нормальным, так и определять воспаление, если имеет место хронический цистит или пиелонефрит,

- Анализ крови обычно не выявляет каких-то отклонений,

- Почечные пробы не вызывают беспокойства, но при III – IV стадии могут повышаться, то же самое происходит и при почечной недостаточности,

- Проводят также печеночный пробы, которые делают как скрининговое изучение для операции,

- Чтобы исследовать кровь на предмет ее свертываемости делают коагулограмму,

- УЗИ почек, мочевого пузыря и простаты. Очень важно обратить внимание на количество остаточной мочи. При первых стадиях аденомы простаты, УЗИ почек не выявляет патологий, тогда как на более поздних стадиях заметно увеличение лоханок почек (пиелоэктазия), которое сопровождается увеличением остаточной жидкости и давлением в мочевом пузыре, мочеточниках и почках. Это приводит к утрате почками своих функций. УЗИ может показать патологию мочевого пузыря, как правило, при сканировании просматривается уплотнение стенки мочевого пузыря, образовавшийся в нем осадок, а также увеличенную простату, которая вдавливает стенки пузыря внутрь. В некоторых случаях на фоне аденомы появляются дивертикулы и камни в полости мочевого пузыря. При исследовании предстательной железы можно наблюдать такие изменения, как изменение размеров простаты, выбухание ее в мочевой пузырь. Также можно заметить неоднородную структуру паренхимы, скопления кальцинат и участки фиброз.

- Исследование уровня PSA (Простатспецифический антиген). В этом случае можно определить, какой характер носит изменение предстательной железы – доброкачественный или нет.

- Если уровень PSA повышенный, проводят еще одно, заключительное исследование – биопсию предстательной железы. В этом случае берется кусочек такни исследуемого органа и изучается под микроскопом. Только после этого исследования можно с уверенностью сказать, подтвердился диагноз или нет.

Если не лечить аденому простаты, то постепенное прогрессирование заболевания и все новые осложнения приводят к тому, что этот процесс может стать необратимым. Сперва предстательная железа становится все больше, постепенно сдавливая мочеиспускательный канал. Нарушается отток жидкости и моча скапливается в мочевом пузыре. В этой среде развиваются инфекции, которые приводят к хроническому циститу. После этого бактерии медленно поднимаются вверх к почкам, где вызывают хронический пиелонефрит. Моча, которая перестает выводиться из организма, накапливается в почках, расширяя их полости (вторичный гидронефроз). Почки больше не могут выполнять свое предназначение – очищать кровь от вредных примесей, что приводит к медленному отравлению организма азотистыми веществами.

Категория: Мои статьи | Добавил: Доктор (28.06.2014)
Просмотров: 731 | Рейтинг: 0.0/0
Всего комментариев: 0
avatar